Tremor Casuïstiek
‘Ik voel me al zo naar en nu tril ik ook nog’ Na haar scheiding ontwikkelde een vrouw van 45 jaar een depressie. Ze werkte eerder als serveerster in een restaurant en was tijdelijk arbeidsongeschikt. Ze leed aan slaapstoornissen, verlies van eetlust en was 5 kilo afgevallen. Haar stemming was somber, en ze gaf zichzelf […]
Parkinsonisme Casuïstiek
‘Mijn vrouw is traag en heeft geen initiatief. Dat komt, denken we, door de bipolaire stoornis’ Een 55-jarige vrouw is ingesteld op haloperidol 2mg en natriumvalproaat 1000mg/d vanwege een bipolaire stoornis. Ze is daar al jaren stabiel op, waar de partner maar ook cliënte erg blij mee zijn, omdat cliënte meerdere depressieve en een enkele […]
Functionele bewegingsstoornis Casuïstiek
‘Onder het zweet van het trillen’ Een 60-jarige Indonesische man (manager in een bedrijf) zonder psychiatrische voorgeschiedenis ontwikkelt rond de kerst na een griep een longontsteking. Hij is ernstig ziek, ligt te trillen van de koorts in de huiskamer. De huisarts besluit om hem in te sturen met de ambulance naar het ziekenhuis. Daar krijgt […]
Tardieve dystonie Casuïstiek
‘Mijn ogen knijpen steeds dicht’ Een 35-jarige man heeft op zijn 23e een eerste paranoïde psychose doorgemaakt waarna hij gestopt is met werken (hij had een administratieve functie). Sindsdien zijn er nog zeker vier psychosen geweest waarvoor hij verschillende antipsychotica gehad heeft. Als onderhoudsbehandeling had hij haloperidol 4 mg maar stopte er regelmatig mee. Als […]
Tardieve Dyskinesie Casuïstiek
Casuïstiek: Tardieve dyskinesie “Mama, steekt die mevrouw nou de tong naar u uit?” Een 67-jarige vrouw met een 20-jarige voorgeschiedenis van recidiverende psychotische depressie werd met tussenpozen behandeld met verschillende klassieke antipsychotica (haloperidol, broomperidol, perfenazine, zuclopenthixol, en thioridazine), verschillende antidepressiva (nortriptyline, clomipramine, en maprotiline), verschillende benzodiazepines en stemmingsstabilisatoren (carbamazepine en lithium). Nadat zij opnieuw een […]
Myoklonie Casuïstiek
Medicatie geïnduceerde Myoklonie ‘Ik heb last van schokken’ Een 42-jarige huisvrouw ontwikkelde zo’n drie maanden geleden ernstige depressieklachten. Ze beschreef het als een gevoel alsof ze van binnen dood was, ondanks dat ze wist dat ze niet echt dood was; zo voelde het wel. Ze is getrouwd en heeft twee kinderen, waarvan de jongste in […]
Acathisie Casuïstiek
‘Die spuit maakt me gek’ Een 22-jarige jongeman was volgens zijn ouders al enkele maanden in de war. Hij was ervan overtuigd dat de politie hem wilde arresteren en mishandelen en durfde niet meer de straat op. Hij hoorde stemmen via het internet die bevestigden dat men hem kwaad wilde doen. Hij was ook erg […]
Acute dystonie Casuïstiek
Achterdochtig en na een pil van de dokter ook nog heftige trekkingen Een 25‑jarige minder begaafde man die de post rondbrengt in een bedrijf wordt regelmatig gepest. Hij raakt paranoid psychotisch en denkt dat men hem zijn baan wil afnemen. Hij meent dat anderen over hem praten en hem ook nawijzen. Hij laat zich overtuigen […]