Tremor Casuïstiek
‘Ik voel me al zo naar en nu tril ik ook nog’ Na haar scheiding ontwikkelde een vrouw van 45 jaar een depressie. Ze werkte eerder als serveerster in een restaurant en was tijdelijk arbeidsongeschikt. Ze leed aan slaapstoornissen, verlies van eetlust en was 5 kilo afgevallen. Haar stemming was somber, en ze gaf zichzelf […]
Functionele bewegingsstoornissen DSM-5-criteria
DSM-5 criteria conversiestoornis 300.11 Een of meer symptomen van veranderingen in de willekeurige motorische of de sensorische functies. Uit klinisch onderzoek blijkt dat het symptoom incompatibel is met een bekende neurologische of andere somatische aandoening. Het symptoom of de deficiëntie kan niet beter worden verklaard door een somatische of psychische stoornis. Het symptoom of de […]
Onderzoek literatuur
Dit onderzoek maakt gebruik van verschillende tests1,2 die gebaseerd zijn op diverse meetschalen, zoals de St. Hans rating scale3,4, Abnormal Involuntary Movement Rating Scale5,6, de Barnes Akathisia Rating Scale7-9, de Unified Parkinson Disease Rating Scale5,10, de Burke Fahn Marsden Dystonia Rating Scale11. Daarnaast zijn er ook enkele extra elementen toegevoegd op basis van literatuur en […]
Parkinsonisme Casuïstiek
‘Mijn vrouw is traag en heeft geen initiatief. Dat komt, denken we, door de bipolaire stoornis’ Een 55-jarige vrouw is ingesteld op haloperidol 2mg en natriumvalproaat 1000mg/d vanwege een bipolaire stoornis. Ze is daar al jaren stabiel op, waar de partner maar ook cliënte erg blij mee zijn, omdat cliënte meerdere depressieve en een enkele […]
Functionele bewegingsstoornis Casuïstiek
‘Onder het zweet van het trillen’ Een 60-jarige Indonesische man (manager in een bedrijf) zonder psychiatrische voorgeschiedenis ontwikkelt rond de kerst na een griep een longontsteking. Hij is ernstig ziek, ligt te trillen van de koorts in de huiskamer. De huisarts besluit om hem in te sturen met de ambulance naar het ziekenhuis. Daar krijgt […]
Functionele bewegingsstoornis Literatuur
Referenties functionele bewegingsstoornissen Klinisch beeld1-8 Hoe vaak komt het voor? Wie zijn kwetsbaar? 9 Beloop10-12 Wat kan het anders zijn?13 Bijzonderheden6,14 Preventie en behandeling1,2,14-22 1. Stone J. Functional neurological disorders: the neurological assessment as treatment. Pract Neurol 2016; 16(1): 7-17. 2. Aybek S, Perez DL. Diagnosis and management of functional neurological disorder. BMJ 2022; 376: […]
Tremor Medicatie die tremor kan geven
Veel gebruikte medicijnen die een tremor als bijwerking hebben. Tabel 1. Medicijnen die tremor als bijwerking kunnen geven. Naast psychofarmaca wordt ook een selectie van somatische medicamenten genoemd (totale lijst omvat meer middelen) Groep Voorbeelden Opmerkingen Antipsychotica Haloperidol, risperidone, aripiprazole Veelal een rusttremor Antipsychotica met sterk anticholinerge eigenschappen als bijvoorbeeld olanzapine en met name clozapine […]
Tremor Onderzoek tremor
Actie Toelichting Observatie tijdens ophalen uit wachtkamer, en gedurende het gesprek Observatie of er een tremor ergens is met name van de handen, hoofd, stem, benen en kaak. Als cliënt zich niet geobserveerd voelt kan het beeld anders zijn (meer of minder ernstig) dan als specifiek de aandacht gericht wordt op de tremor. Ontspannen laten […]
Tremor DSM-5-criteria
DSM-5 criteria houdingstremor door medicatie 333.1 Fijne tremor (gewoonlijk met een frequentie tussen 8-12 Hz) die optreedt tijdens pogingen een houding te handhaven en die ontstaat in samenhang met het gebruik van medicatie (bijvoorbeeld lithium, antidepressiva, valproïnezuur). Deze tremor heeft een grote gelijkenis met de tremor die voorkomt bij angst, en bij cafeïne en andere […]
Tremor Literatuur
Klinisch beeld1-4 Hoe vaak komt het voor? Wie zijn kwetsbaar?5-7 4 Beloop1,8 Wat kan het anders zijn?1 Bijzonderheden3,5,9-11 Behandeling1,12 Baizabal-Carvallo JF, Morgan Drug-induced tremor, clinical features, diagnostic approach and management. J Neurol Sci 2022; 435: 120192. Shanker Essential tremor: diagnosis and management. BMJ 2019; 366: l4485. Louis ED, Ferrer M, Eliasen EH, Gaini S, Petersen […]